Les traitements de fertilité ont-ils une incidence sur la prise de poids ?

L’effet de l’hormonothérapie sur le poids corporel

« Je prends du poids. Est-ce dû au traitement de la stérilité ? – est l’une des questions les plus fréquemment posées par les patients aux spécialistes de la médecine de la reproduction. Le Dr Kanchan Devi, du Fertility Cloudnine Group of Hospitals (Chennai), explique que ce mythe n’a pas de fondement scientifique significatif. Des études, telles que celles publiées dans la revue Human Reproduction, montrent que la stimulation de l’ovulation et l’hormonothérapie n’ont pas d’effet à long terme sur le poids corporel de la plupart des femmes.

Pourquoi une prise de poids est-elle possible pendant un traitement de fertilité ?

Le corps humain est composé à 70 % d’eau, les 30 % restants provenant des muscles, des os et d’autres tissus. Toute perturbation de cet équilibre peut entraîner des fluctuations du poids corporel. Certains patients remarquent une légère prise de poids pendant le traitement de la fertilité, mais ce phénomène n’est pas universel et est dû à plusieurs facteurs.

Chaque corps est différent et sa réaction aux médicaments peut varier. Les médicaments utilisés dans les traitements de fertilité, en particulier l’insémination intra-utérine (IUI) et la fécondation in vitro (FIV), stimulent la production d’œstrogènes. Ces hormones peuvent contribuer à la rétention d’eau dans le corps, entraînant une prise de poids temporaire.

Cet état est similaire au syndrome prémenstruel, mais il est plus prononcé en raison de l’augmentation du nombre de follicules en maturation dans les ovaires. Toutefois, après la fin du cycle, le taux d’hormones revient à la normale et l’excès de liquide est progressivement éliminé de l’organisme.

Activité physique, stress et prise de poids

La prise de poids associée à la croissance du tissu adipeux est le plus souvent causée par une diminution de l’activité physique. De nombreuses femmes croient à tort que l’activité physique peut réduire la probabilité d’une conception réussie et limitent donc leur mobilité. Certaines patientes s’absentent même de leur travail pendant le traitement, ce qui réduit également leur niveau d’activité.

Le stress qui accompagne les programmes de traitement de la stérilité peut constituer un facteur supplémentaire de prise de poids. Il peut conduire à une augmentation de la consommation de nourriture en guise de compensation psychologique. Pour éviter l’excès de poids, il est important de maintenir un mode de vie sain comprenant une alimentation équilibrée et une activité physique modérée.

Les méthodes de stimulation modernes et leur effet sur la perte de poids

Les protocoles de stimulation de la FIV précédemment utilisés pouvaient en fait augmenter le risque de prise de poids. Ils comprenaient des doses plus élevées de gonadotrophines et d’agonistes de l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), ce qui pouvait entraîner une rétention d’eau et un syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO). Les protocoles modernes tels que la stimulation légère et les antagonistes de la GnRH peuvent réduire la charge corporelle et minimiser le risque de prise de poids.

Les principales méthodes modernes de stimulation sont les suivantes

• Stimulation douce – utilisation de doses plus faibles d’hormones.
• Protocoles avec antagonistes de la GnRH – réduisent le risque d’hyperstimulation ovarienne et d’accumulation de liquide dans le corps.

Il existe plusieurs types de FIV, qui peuvent avoir des effets différents sur le corps de la femme :

• FIV classique – elle est réalisée avec les propres ovules de la femme et nécessite une stimulation hormonale, mais grâce aux protocoles modernes, les risques de prise de poids sont minimes.
• La FIV avec don d’ovules est utilisée en cas de diminution de la fonction ovarienne ou de maladies génétiques. Dans ce cas, la charge hormonale est moindre, car il n’est pas nécessaire de procéder à une stimulation ovarienne.
• FIV avec double don – utilisée si l’ovule et le sperme d’un donneur sont nécessaires. L’impact sur le corps de la femme est minime, car il n’y a pas de stimulation ovarienne et la procédure se limite à la préparation de l’endomètre pour le transfert d’embryons.

Ces techniques permettent de réduire les effets secondaires, notamment les changements de poids, et rendent la FIV plus sûre et plus accessible aux femmes souffrant de diverses pathologies.

Comment puis-je contrôler mon poids pendant un traitement de fertilité ?

La prise de poids pendant un traitement de fertilité n’est pas inévitable et, dans la plupart des cas, elle est temporaire. Les principaux facteurs qui influencent le poids corporel pendant cette période sont les suivants :

• leschangements hormonaux – les effets temporaires des médicaments.
• Rétention d’eau – augmentation des fluides corporels.
• Laréduction de l’activité physique – réduction des mouvements par crainte de nuire au processus de conception.
• Stress émotionnel – tension nerveuse, provoquant une suralimentation.

Pour contrôler le poids, il est recommandé

• d’inclure dans la routine quotidienne une activité physique modérée et régulière (par exemple, des promenades, du yoga, de la gymnastique légère).
• Maintenir une alimentation équilibrée, en évitant de trop manger en cas de stress.
• Maintenir l’équilibre hydrique en buvant suffisamment.
• Contrôler le niveau de stress par des techniques de relaxation, de respiration et de méditation.

Les méthodes modernes de stimulation permettent d’éviter les effets secondaires graves, et un mode de vie actif ainsi qu’une bonne alimentation permettent de maintenir un poids stable pendant le traitement de l’infertilité.